Mais de meio milhão em tratamentos de substituição opiácea

9.º ANO CIÊNCIAS NATURAIS - 3.5. Opções que interferem no equilíbrio do organismo: droga

Mais de meio milhão em tratamentos de substituição opiácea

O número de toxicodependentes em tratamentos de substituição opiácea na Europa é já superior a meio milhão, revela o relatório anual do Observatório Europeu das Drogas e da Toxicodependência (OEDT), hoje divulgado em Bruxelas.



No relatório anual de 2005 sobre «A evolução do fenómeno da droga na Europa», que inclui dados sobre os Estados-membros, a Noruega e três países candidatos (Bulgária, Roménia e Turquia), o OEDT estima que existam entre 1,2 e 2,1 milhões de toxicodependentes (consumidores problemáticos de droga) na UE alargada, cerca de um milhão dos quais deverão consumir de forma injectada.
Segundo a agência europeia de informação sobre a droga, sedeada em Lisboa, o número de utentes em tratamentos de substituição opiácea «aumentou sete vezes na última década».

O OEDT estima que pelo menos 530.000 recebem tratamentos de substituição opiácea nestes 28 países, quer em unidades especializadas quer através de médicos de clínica geral, e que entre um quarto e metade dos consumidores problemáticos de opiáceos poderão estar a receber este tipo de tratamento.

O relatório acentua que continuam a «existir diferenças acentuadas na disponibilidade do tratamento de substituição na Europa, particularmente nos Estados da UE-15, por um lado, e nos novos Estados-Membros e os países candidatos, por outro.

Sublinha, contudo, que, segundos os dados hoje divulgados, os novos 10 Estados-membros, a Bulgária e a Roménia representam apenas pouco mais de um por cento do total de toxicodependentes em tratamento de substituição.

Os técnicos do OEDT sublinham que os tratamentos de substituição têm sido eficazes na melhoria da saúde dos dependentes de opiáceos e que este tratamento pode também desempenhar um papel importante da redução da propagação do HIV.

O OEDT manifesta «alguma preocupação» por os tratamentos de substituição não estarem disponíveis em alguns Estados-membros.

Quanto a este tipo de tratamentos, a Metadona (analgésico opiáceo sintético) continua a ser o opiáceo de substituição mais utilizado, em cerca de 80% dos casos (atingindo mais de 90% no caso de utentes em unidades especializadas).

Apesar desta tendência, a Buprenorfina (fármaco opiáceo semi-sintético) é uma escolha cada vez mais habitual nos tratamentos de substituição desde meados dos anos 90, sendo já aplicada em 18 destes 28 países, atingindo cerca de 20% dos doentes em tratamento, apesar da sua utilização variar consideravelmente entre os Estados.

O Observatório cita os exemplos da República Checa, França, Finlândia e Suécia, onde mais de 60% dos toxicodependentes em tratamento de substituição receberam Buprenorfina em 2003, embora nos restantes países a sua utilização permaneça moderada ou muito limitada.

«Até finais de 2004, todos os Estados-Membros da EU-15 referem a utilização de Buprenorfina no tratamento de substituição a longo prazo para a dependência de opiáceos, designadamente a heroína, ou no tratamento da sindroma de abstinência», refere o relatório, acrescentando que o uso deste fármaco opiáceo é corrente apenas na República Checa, onde o número de utentes é superior aos da metadona.

Contudo, o OEDT destaca que «a acção farmacológica e os efeitos da Buprenorfina são factores que podem tornar esta substância relativamente pouco atraente para ser desviada para o mercado negro», ao mesmo tempo que refere que «as mortes devidas a abuso desta substância «são muito raras, possivelmente devido ao facto de ser tolerada em doses relativamente elevas».

A agência europeia da droga adverte que, apesar do tratamento de substituição opiácea se ter expandido, o tratamento para o consumo de outro tipo de drogas continua limitado.

«As opções globais de tratamento para as pessoas com problemas motivados pelo consumo de cocaína parecem estar pouco desenvolvidas», argumenta o Observatório, acrescentando que não existe uma sólida fundamentação europeia, baseada em provas, que oriente as intervenções terapêuticas neste domínio.

No que se refere aos pedidos de internamento para tratamento, os dados do OEDT apontam que, entre os cerca de 480.000 pedidos notificados no total, a heroína continua a ser a droga dominante, mas a cannabis é mencionada logo a seguir e atingiu os 12%.

Entre 1996 e 2003, a percentagem de consumidores de cannabis entre os novos utentes que procuravam tratamento em relação a todas as drogas aumentou pelo menos para o dobro em muitos países, registando-se uma subida semelhante no número de utentes, diz a agência europeia da droga.

O OEDT especifica que, globalmente, logo a seguir à heroína, a cannabis é também a segunda droga mais frequentemente citada nos relatórios sobre os utentes que solicitam tratamento pela primeira vez.

Diário Digital / Lusa

24-11-2005 9:10:00

Segunda Jan 23, 2006 0:02 / netxplica.com

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